El Aquiles es un tendón formado por la confluencia de los gastronemios y el soleo, que se inserta distalmente en la tuberosidad posterior del calcáneo, esta envuelto por un paratenon que le da unas superficies lisas por donde deslizarse. Tiene una bursa preaquiliana que lo protege de la prominencia ósea del calcáneo y de sus posibles alteraciones como osteofitos La principal función del Aquiles es la planti flexión del tobillo y del pie, como su inserción en la tuberosidad del calcáneo es asimétrica también actúa como un invertor del pie; y el gastronemio por su inserción proximal también es un flexor débil de la rodilla.

La tendinosis del tendón se caracteriza por cambios macroscópicos como color amarillento que se denomina degeneración xantomatosa y  microscópicos donde se encuentra desorganización de la estructura normal del colágeno, hipocelularidad e hipovascularidad, con áreas de necrosis o calcificación.  Como ya lo habíamos explicado la tendinosis es más un proceso degenerativo que inflamatorio. Sin embargo este puede estar asociado a paratenonitis o inflamación del paratenon. En estos casos si se encuentra migración de células inflamatorias aumento de la vasculariadad y puede dar lugar a adherencias con el tendón mismo.

Este paratenón es capaz de manifestar una respuesta inflamatoria
y se puede volver adherente en condiciones como paratenonitis