El examen de la ingle y el periné puede revelar hernias, patología anal, perianal, testicular o vulvar; o incluso trauma. En las mujeres, un examen pélvico bimanual puede mostrar dolor anexial o masa que indiquen patología ginecológica. El tacto rectal brinda información respecto a masas, abscesos perirrectales o patología prostática.
Signos de alarma en abdomen agudo
Tabla 1. SIGNOS DE ALARMA EN ABDOMEN AGUDO
Historia
Inhabilidad para ingestión por vía oral
Vómito en proyectil
Pérdida sanguínea gastrointestinal
Síncope
Embarazo
Cirugía o endoscopia reciente
Fiebre
Ingestión de cuerpo extraño o caústico
Exámen Físico
Cambios patológicos en los signos vitales
Deposición sanguinolenta o melénica
Hernia (incarcerada o dolorosa)
Hipoxia
Cianosis
Esfera mental alterada
Ictericia
Signos peritoneales
Dolor abdominal que no se relaciona con los hallazgos clínicos
Resultado de los
laboratorios
Falla renal
Acidosis metabólica
Leucocitosis
Transaminasas elevadas
Fosfatasa alcalina y bilirrubinas elevadas
Anemia o policitemia
Hiperlipasemia/hiperamilasemia
Hiperglicemia/hipoglicemia
Hallazgos radiográficos
Neumoperitoneo
Engrosamiento de la pared vesicular
Líquido pericolecístico
Árbol biliar dilatado
Obstrucción intestinal
Asas de intestino delgado dilatadas ± niveles hidroaéreos
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Exámen de ingle y periné
